Content-Type: text/html;charset=Shift_JIS オンライン入会申し込み

オンライン入会申し込み

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[% INCLUDE stage.txt %]

[% year.0 %]年度 入会申し込みの手順

申込基本情報

会員種別 [% IF form.type == "R" %]個人会員[% END %] [% IF form.type == "S" %]学生会員[% END %] [% IF form.type == "P" %]賛助会員[% END %] [% IF form.type == "I" %]法人会員[% END %]
申込口数 [% form.fee_count | html %]口 (法人の場合のみ)
会費支払い方法 [% IF form.pay_method <= 1 %]銀行振込 ([% form.pay_bankname | html %] 銀行)[% END %] [% IF form.pay_method == 2 %]郵便振替[% END %] [% IF form.pay_method == 3 %]イベント会場 ([% form.pay_event | html %])[% END %]
支払名義 [% form.pay_name | html %] 本人名義でない場合、必ず記入してください
支払予定日 [% form.pay_date | html %]
請求書宛先
 [% IF form.receipt_none == "on" %](不要) [% ELSE %]
宛先[% form.receipt_name | html %] 宛
但し書き[% form.receipt_title | html %]
[% END %]

会員基本情報

(ローマ字)
会員氏名 		[% form.name_roman | html %]
[% form.name | html %]
(ローマ字)
組織名 		[% form.organization_roman | html %]
[% form.organization | html %]
所属 [% form.division | html %] 学校／会社／団体における所属名
役職 [% form.title | html %] 学校／会社／団体における役職名
郵便番号 [% form.postal_code | html %] - を含めた形式で記入してください
住所 [% form.address1 | html %]
[% form.address2 | html %]
[% form.address3 | html %] 		郵便物が配達できるように記入してください
電子メールアドレス [% form.email | html%]
電話番号 (内線) [% form.tel | html%] 内線: [% form.tel_ex | html%]
FAX番号 [% form.fax %]
電子メールサービス あり 必ず 「あり」 になります

郵便物等送付先情報

[% IF form.contact_enable == "on" %] 郵便物等送付先を登録する
(ローマ字)
送付先氏名 		[% form.contact_name_roman | html %]
[% form.contact_name | html %]
送付先郵便番号 [% form.contact_postal_code | html %]
(ローマ字)
送付先住所 		[% form.contact_address1 | html %]
[% form.contact_address2 | html %]
[% form.contact_address3 | html %]
送付先組織名 [% form.contact_organization | html %]
送付先所属 [% form.contact_division | html %]
送付先電話番号 [% form.contact_tel | html %]  内線: [% form.contact_tel_ex | html %]
送付先 FAX番号 [% form.contact_fax | html %]
[% ELSE %] 郵便物等送付先を登録しない [% END %]

フォームへの必要事項を記入 (選択) して頂きましたら、下記の 申込みボタンを押してください。